Cannabis médical et troubles gastro-intestinaux en 2020

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Written By Erwan fan du CBD en thé

Passionné par le CBD, j'écris des articles sur ce sujet. J'ai découvert le CBD en 2015 aux états-unis lors d'un voyage pro.

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Cannabis médical

Les maladies qui causent des troubles gastro-intestinaux (GI) sont récemment traitées de plus en plus fréquemment avec l’utilisation de Canabis médical.

Des études récentes sur les animaux et les humains confirment de plus en plus la grande utilité et la valeur du cannabis médical (CM) dans le traitement de ce type de pathologies, en particulier les maladies. maladies inflammatoires de l’intestin IBD (acronyme anglais pour Inflammatory Bowel Disease) et la syndrome de l’intestin irritable (SCI).

Ceux-ci comprennent les maladies des troubles gastro-intestinaux tels que le reflux gastro-oesophagien (RGO) ou le reflux acide, le la maladie de Crohn et le Rectocolite hémorragique.

L’intestin de notre corps a deux fonctions principales, à savoir la digestion des aliments et la défense de l’hôte, nous protégeant des envahisseurs étrangers tels que les bactéries et les virus.

Le système endocannabinoïde (avec l’acronyme SEC), est également réparti dans tout le système gastro-intestinal (GI) et est un facteur clé pour maintenir la régulation de ces deux fonctions importantes.

Le système endocannabinoïde se trouve dans les nerfs intestinaux et les cellules du système immunitaire.
Travailler pour garder lehoméostasie de notre corps, et dans le cas spécifique de la motilité gastrique ou de l’équilibre biologique du tractus gastro-intestinal (les contractions musculaires qui agissent pour déplacer les aliments dans l’intestin), la signalisation des douleurs intestinales, l’inflammation intestinale et le maintien de la muqueuse de l’intestin intestin.

Les nerfs de l’intestin sont appelés le système nerveux entérique, parfois appelé le « deuxième cerveau ».
LA récepteurs cannabinoïdes (CB1 et CB2) se trouvent dans tous ces nerfs. On pense que tous les troubles gastro-intestinaux impliquent le système nerveux entérique, faisant de ces récepteurs une cible attrayante pour le traitement en cas de maladie.

Les scientifiques ont découvert que le nombre de récepteurs cannabinoïdes peut augmenter (réguler à la hausse) dans certaines maladies accompagnées de troubles gastro-intestinaux, ce qui indique que le système endocannabinoïde développe une réponse de restauration à la perte d’équilibre.

En plus des récepteurs cannabinoïdes, d’autres récepteurs, tels que PPAR, GPR55 et TRPV1, se trouvent dans tout l’intestin et sont impliqués dans l’inflammation et la douleur intestinales (troubles gastro-intestinaux).

Étant donné que les cannabinoïdes, tels que le tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD), interagissent avec les récepteurs CB1 et CB2 présents sur la muqueuse intestinale, ces derniers sont devenus une cible très importante des études thérapeutiques pour l’utilisation et le traitement au cannabis. médicament pour les troubles gastro-intestinaux.

Le tétrahydrocannabinol THC et le cannabidiol CBD sont deux phytocannabinoïdes qui possèdent d’énormes capacités de guérison sur les symptômes gastro-intestinaux.

Près de 80% de votre système immunitaire réside dans l’intestin.

Le système endocannabinoïde, y compris les récepteurs CB2, est également présent dans ces cellules immunitaires, prêt à agir pour diminuer l’inflammation en cas de besoin.

Cependant, si votre système endocannabinoïde ne fonctionne pas correctement, il est possible qu’il ne soit pas en mesure d’activer la réponse appropriée à ces stress, entraînant des symptômes intestinaux chroniques.

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Reflux gastro-oesophagien

RGO ou reflux gastro-oesophagien elle est très fréquente dans la population et touche 20 % de tous les adultes.
Le RGO survient lorsque le contenu de l’estomac reflue dans l’œsophage, provoquant des symptômes de brûlures d’estomac, des douleurs thoraciques, des difficultés à avaler et/ou une sensation de boule dans la gorge, symptômes classiques des troubles gastro-intestinaux.

Le RGO est souvent traité avec des médicaments, mais il existe des rapports sur un risque accru de démence et de cancer lié à l’utilisation de ces médicaments, ce qui nous amène à l’idée d’utiliser le cannabis médical comme alternative.

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D’autres interventions possibles comprennent un changement dans les habitudes des diètedebout après les repas, perdre du poids et arrêter d’utiliser le le tabac.

Il est possible que le système endocannabinoïde ne fonctionne pas correctement, ne parvenant pas dans certains cas à activer une réponse adéquate à stimuli inflammatoiresprovoquant des symptômes intestinaux chroniques.

Toujours en ce qui concerne le RGO, des études animales ont montré que la stimulation cannabinoïde de Récepteur CB1 inhibe la sécrétion d’acide et diminue les dommages et l’inflammation de la muqueuse de l’estomac.

Des recherches précliniques ont également montré que l’activation cannabinoïde du récepteur CB1 empêchait le sphincter inférieur de l’œsophage (c’est-à-dire la « porte » entre l’œsophage et l’estomac qui empêche le contenu de l’estomac de refluer dans l’œsophage). action relaxante, réduisant ainsi la quantité de reflux.

Dans une étude humaine, dans le traitement du RGO, le THC synthétique administré à des volontaires sains s’est avéré réduire le taux de reflux (l’étude des données a révélé des problèmes car la dose très élevée administrée provoquait des effets secondaires).

Il est clair que davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre le rôle du cannabis médical dans le traitement du RGO, des études qui pourraient donc conduire à de nouvelles découvertes pour une meilleure utilisation dans les troubles gastro-intestinaux.

Au niveau des études cliniques, il existe des cas de certains patients atteints de RGO qui ont reçu un traitement avec du cannabis médical et ont pu témoigner des avantages, tandis que d’autres ne l’ont pas fait.

Les études se poursuivent à ce jour, on ne sait toujours pas exactement pourquoi certains patients réagissent positivement à l’utilisation du cannabis médical, tandis que d’autres moins.

Il existe cependant plusieurs rapports anecdotiques de patients qui répondent positivement au traitement qu’ils prétendent avoir moins d’épisodes de brûlures d’estomac et que si jamais un épisode survenait, la prise de cannabis médical réduisait leur inconfort.

La plupart des patients qui trouvent des avantages incluent du THC dans leur régime de cannabis médical, car cela semble être le cannabinoïde le plus utile pour le RGO, du moins de manière anecdotique.

Certains patients rapportent qu’un produit à faible ratio CBD: THC (tel que 1: 1, 2: 1 ou 4: 1) aide à réduire les symptômes du RGO avec moins d’effets intoxicants que les produits à dominante THC.

Egalement deux terpènes aromatiques pouvant être inclus dans la grande famille du cannabis médical, le limonène Et terpinolèneils peuvent également être utiles pour soulager et contrer les symptômes.

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Syndrome du côlon irritable et maladie de Crohn

IBD est un terme générique qui fait référence à une inflammation chronique de l’intestin (troubles gastro-intestinaux).
Les deux principales conditions qui surviennent couramment sont les la maladie de Crohn et colite ulcéreuse.

Les Centers for Disease Control rapportent qu’environ trois millions d’adultes ont reçu un diagnostic de MII en 2015, contre deux millions diagnostiqués en 1999.

La cause exacte de la MII est inconnue, mais des études scientifiques récentes rapportent que les changements dans l’intestin sont dus à “l’activation incontrôlée de cellules immunitaires intestinales chez un hôte génétiquement sensible ».

Rappelant que les cellules immunitaires sont régulées par le système endocannabinoïde, on pense par conséquent que l’on dysfonctionnement endocannabinoïde peuvent être la cause principale des MII et servir de cible thérapeutique.

La maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle partie de l’intestin, mais elle est le plus souvent localiséeintestin grêleprovoquant une inflammation, des ulcères, des douleurs, des saignements, de la diarrhée et une perte de poids.

La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique qui affectegros intestinqui provoque des symptômes similaires à ceux de la maladie de Crohn.

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Les deux conditions sont associées à un risque accru de cancer colorectal.

Selon un article récent, “les options de traitement actuelles sont insuffisantes pour un traitement efficace conduisant à un taux élevé d’incapacité intestinale et de chirurgie chez les patients atteints de MICI.”

L’activation des récepteurs CB1 et CB2 dans des modèles animaux de colite réduit l’inflammation.
Dans une revue de 51 études scientifiques sur le traitement cannabinoïde de la colite (seulement deux étaient chez l’homme), vingt-quatre composés différents, y compris des cannabinoïdes synthétiques et THC, CDB Et GBCse sont révélés efficaces pour réduire la gravité de la colite.

Étude sur la maladie de Crohn

Des études menées dans plusieurs pays montrent qu’environ 10 à 12 % des personnes atteintes de MII utilisent du cannabis médical pour traiter leurs symptômes gastro-intestinaux. Les études humaines sont limitées mais très prometteuses.

Une étude de 2012 portant sur 11 patients atteints de la maladie de Crohn de longue date et 2 patients atteints de colite ulcéreuse a rapporté qu’après 3 mois de traitement, les patients ont signalé une amélioration de la perception de la santé générale, de la vie et des interactions sociales, de la capacité à travailler, moins de douleur physique et une réduction de la dépression. .

Il y avait un gain de poids statistiquement significatif et une augmentation de l’indice de masse corporelle.

Une enquête menée en 2011 auprès de 30 patients atteints de la maladie de Crohn en Israël a révélé que 21 d’entre eux se sont améliorés de manière significative avec le cannabis médical, trouvant moins de besoin d’autres médicaments et moins de besoin de chirurgie.

Une enquête menée en 2013 auprès de 292 patients recevant un traitement contre les MII a révélé qu’environ la moitié d’entre eux ont déclaré avoir consommé du cannabis dans le passé ou actuellement.

Parmi ceux-ci, 32% ont déclaré un usage médical pour les douleurs abdominales, le manque d’appétit, les nausées et la diarrhée.

La plupart ont déclaré que le cannabis soulageait complètement ou était très utile pour les symptômes. Dans cette étude, les utilisateurs actuels ont noté une amélioration significative des douleurs abdominales, de la perte d’appétit, des nausées et de la diarrhée.

Dans une étude de 2013 portant sur 21 patients atteints de la maladie de Crohn qui n’ont pas répondu aux traitements conventionnels, du THC inhalé ou un placebo inhalé a été administré sur une période de 8 semaines.

Une rémission complète a été obtenue chez 45 % du groupe cannabis médical et chez 10 % du groupe placebo ; 90% du groupe cannabis médical avaient des scores de gravité inférieurs à 40% du groupe placebo.

Trois patients utilisant du cannabis médical ont pu se sevrer des stéroïdes. Les patients traités avec du cannabis médical ont signalé un meilleur sommeil et un meilleur appétit et aucun effet secondaire significatif.

Fait intéressant, tous les patients qui ont obtenu une rémission ont connu une rechute dans les deux semaines suivant l’arrêt du traitement au cannabis médical.

Rapports et statistiques publiés

En 2019, deux rapports ont été publiés qui examinaient les dossiers médicaux via la base de données nationale des échantillons de patients hospitalisés, permettant aux chercheurs d’accéder à des milliers de dossiers médicaux.

Le premier rapport a examiné 615 patients hospitalisés atteints de la maladie de Crohn qui ont consommé du cannabis médical et non médical (légalement ou autrement) et les a comparés à des patients atteints de la maladie de Crohn qui n’ont pas consommé de cannabis.

Il a été constaté que les consommateurs de cannabis ont :

  • Maladie moins restrictive (formation de cicatrice secondaire à une inflammation intestinale chronique)

  • Moins d’occlusions intestinales

  • Moins de fistules et d’abcès

  • Des séjours hospitaliers plus courts

  • Moins de transfusions sanguines

  • Moins de chirurgies de colectomie (ablation du côlon)

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